Нашата услуга за брекети е цялостна ортодонтска лечебна програма, която покрива всеки аспект на вашата грижа от първоначалната консултация до финалната ретенция. Това включва цялостни диагностични записи, планиране на лечението с подробно обяснение на подхода, действителното поставяне на брекетите, всички необходими прегледи за корекция през лечението, спешни посещения за счупени брекети или дразнеща тел, премахване на брекетите когато лечението е завършено и предоставяне на ретейнери за поддържане на резултатите ви. Ще имате достъп до нашия екип, когато имате нужда от помощ, и ще ви водим през всяка стъпка от процеса.

Първото ви посещение включва детайлен ортодонтски преглед, при който оценяваме зъбите ви, захапката, челюстната връзка, лицевите пропорции и общото орално здраве. Правим цялостни диагностични записи, включително панорамни рентгенови снимки, за да видим всички зъби и развиващите се зъби на мъдростта, цефалометрични рентгенови снимки за анализ на челюстта и профила, интраорални и лицеви фотографии от множество ъгли и физически отпечатъци или дигитални сканирания на зъбите ви. Тези записи ни позволяват да диагностицираме специфичните ви ортодонтски проблеми и да планираме най-ефективния подход на лечение. Обсъждаме притесненията ви, целите и всички въпроси, които имате относно процеса.

След анализ на диагностичните ви записи, насрочваме консултация за планиране на лечението, при която представяме нашите находки и препоръки. Обясняваме какви ортодонтски проблеми съществуват, как ще ги коригираме, какъв тип брекети препоръчваме, дали някои зъби се нуждаят от екстракция, приблизителната продължителност на лечението и общата цена с опции за плащане. Показваме ви визуални помощни средства като рентгенови проследявания или дигитални настройки, за да ви помогнем да разберете планираните движения на зъбите. Това е вашата възможност да зададете въпроси и да вземете информирано решение относно продължаването на лечението.

Бруксизмът (скърцане и стискане на зъби) е най-честата индикация, независимо дали се случва по време на сън или докато сте будни. Шините защитават зъбите от прекомерно износване, фрактури и повреди на денталните възстановявания. Темпоромандибуларните ставни разстройства (TMD/TMJ), включващи болка в челюстта, щракане, пукане, ограничено отваряне или заключване, реагират добре на терапията със шини чрез оптимизиране на позицията на челюстта и намаляване на стреса върху ставата. Мускулното напрежение и миофасциалната болка в челюстните мускули, слепоочията и врата често се подобряват със шини, които намаляват свръхактивността и позволяват на мускулите да се отпуснат. Главоболията от напрежение и мигрените, свързани с челюстно напрежение, може да намалеят по честота и интензивност. Постортодонтската стабилизация понякога изисква шини за поддържане на позициите на зъбите, докато костта се преустройва. Подвижността на зъбите от пародонтално заболяване може да бъде управлявана със шини, които разпределят силите върху множество зъби. Нарушенията, свързани със съня, понякога се възползват от терапията със шини. Защитните шини пазят зъбите по време на спортове или дейности с висок удар.

Преди поставяне на брекети, зъбите ви трябва да са в добро здраве. Всички кариеси се нуждаят от пломбиране, болести на венците изискват лечение и е необходимо професионално почистване за премахване на целия плак и зъбен камък. Ако са планирани екстракции, те обикновено се правят 2-4 седмици преди поставяне на брекети, позволявайки време за заздравяване. Може да поставим сепаратори (малки гумени пръстени) между задните ви зъби седмица преди поставянето, ако използваме моларни ленти. Те създават малки пространства, така че лентите да пасват правилно. Някои случаи изискват временни котвени устройства (малки титанови винтове, поставени в венците) за допълнителна подкрепа, които поставяме или преди, или по време на прегледа за брекети.

Действителното поставяне на брекетите отнема 1-2 часа в зависимост от сложността. Първо, старателно почистваме и изсушаваме зъбите ви. За директно залепване (най-често срещаният метод), прилагаме мек ецващ гел върху всяка повърхност на зъба, където ще отиде брекет, създавайки микроскопична грапавост за по-добро залепване. След изплакване и изсушаване, прилагаме свързващ адхезив и внимателно позиционираме всеки брекет върху зъба, използвайки специална светлина за втвърдяване на адхезива. Поставяме брекети на всички зъби, които се лекуват, обикновено изключвайки вторите и третите молари. Ако използваме моларни ленти, напасваме и циментираме тези метални пръстени около задните ви зъби. След като всички брекети са сигурни, прокарваме началната дъгова тел през слотовете на брекетите и я закрепваме с малки еластични лигатури (цветни или прозрачни гумени о-пръстени) или вградени скоби, ако използваме самолигиращи брекети. Проверяваме захапката ви, подрязваме всички краища на тел и прилагаме восък върху всички области, които биха могли да дразнят бузите или устните ви.

Традиционните метални брекети използват брекет-елементи от неръждаема стомана и са най-често срещаната, издръжлива и рентабилна опция. Модерните метални брекети са много по-малки и по-удобни от по-старите версии. Керамичните брекети имат брекет-елементи с цвят на зъба или прозрачни, които се сливат със зъбите ви за подобрена естетика, като функционират идентично с металните брекети. Те са популярни сред възрастни и тийнейджъри, загрижени за външния си вид. Лингвалните брекети се поставят отзад (от страната на езика) на зъбите, правейки ги напълно невидими отпред, макар че са по-скъпи, по-трудни за почистване и могат да засегнат речта първоначално. Самолигиращите брекети (налични както в метални, така и в керамични) използват вградени скоби вместо еластични лигатури за задържане на тел, потенциално намалявайки триенето и времето на прегледите. Ще препоръчаме най-добрия тип за вашия конкретен случай и предпочитания.

Първите няколко дни след поставяне на брекети са най-предизвикателни. Зъбите ви ще се чувстват болни и чувствителни, особено при захапване. Този дискомфорт обикновено достига връх около ден 2-3, след това постепенно се подобрява през първата седмица. Безрецептурните болкоуспокояващи помагат за справяне с това. Устните, бузите и езикът ви се нуждаят от време да се адаптират към наличието на брекети и тел в устата ви. Може да развиете малки рани или раздразнени области, където меката тъкан търка брекетите. Предоставяме дентален восък за поставяне върху брекети, причиняващи дразнене, което защитава тъканите ви, докато те се втвърдят. Яденето изисква адаптация първоначално. Придържайте се към меки храни през първите няколко дни, след което постепенно въвеждайте нормални храни, като избягвате всичко от забранения списък. Речта може да бъде леко засегната първоначално, особено с лингвални брекети, но се подобрява бързо с практика.

Ще ни посещавате на всеки 4-8 седмици (обикновено на всеки 6 седмици) за корекции. Тези прегледи обикновено отнемат 20-40 минути. Премахваме еластичните лигатури или отваряме скобите, вадим текущата дъгова тел, проверяваме напредъка ви, поставяме нова тел (обикновено прогресирайки към по-дебели, по-твърди телове с напредването на лечението), закрепваме тел с нови лигатури, проверяваме захапката и краищата на тел и адресираме притеснения, които имате. Понякога добавяме или регулираме допълнителни компоненти като силови вериги (свързани еластични лигатури, които затварят пространства), еластични куки за гумени ленти, пружини за отваряне или затваряне на пространства или огъвания в тел за специфични движения на зъби. Всяка корекция леко увеличава натиска върху зъбите ви, така че ще изпитате 1-3 дни болка след всеки преглед, макар че обикновено по-малко интензивна от първоначалното поставяне.

Много случаи изискват еластици (гумени ленти), които носите между горни и долни зъби за коригиране на захапката. Ще ви покажем точно къде да ги прикрепите и колко често да ги менувате (обикновено 2-3 пъти дневно или след хранене). Носенето на еластици според предписанията е критично за успеха на лечението. Непоследователното носене удължава времето на лечение значително. Еластиците се чувстват странно първоначално и могат да причинят болка в челюстта за няколко дни, но това се подобрява бързо. Забравянето да ги носите е най-честата причина брекетите да отнемат повече време от очакваното.

Определени храни могат да повредят брекетите и трябва да се избягват през лечението. Твърди храни като ядки, твърди бонбони, лед, зърна от пуканки и твърди солети могат да счупят брекети или да огънат тел. Лепкави храни като карамел, ирис, желирани бонбони и дъвка могат да издърпат брекети и са почти невъзможни за почистване от брекети. Жилави храни като геврек и жилаво месо изискват допълнителна внимателност, нарязани на малки парчета. Можете да ядете повечето нормални храни, ако сте внимателни. Отрязвайте царевицата от кочана вместо да захапвате. Нарязвайте ябълки, моркови и други твърди плодове и зеленчуци на малки парчета. Избягвайте захапване на твърди храни с предните зъби. Тези ограничения защитават брекетите ви и предотвратяват спешни посещения за ремонти.

Поддържането на отлична орална хигиена е по-предизвикателно, но по-важно с брекети. Хранителни частици и плак лесно се натрупват около брекети и тел. Трябва да мијте зъби след всяко хранене и закуска, отделяйки поне 2-3 минути всеки път. Използвайте четка със меки влакна под ъгъл от 45 градуса, за да почиствате около всеки брекет, отгоре и отдолу, и по линията на венците. Електрическите четки работят добре, ако се използват внимателно. Интердентални четки (малки конусообразни четки) почистват между брекети и под телове, където обикновените четки не могат да достигнат. Почиствайте със зъбен конец поне веднъж дневно, използвайки продевачи за конец или ортодонтски конец с твърди краища, които се прокарват под тел. Водни флосери осигуряват допълнително почистване и са по-лесни за много пациенти. Използвайте флуоридна паста за зъби и обмислете флуоридна вода за уста за допълнителна защита срещу кариес. Лошата хигиена води до бели петна (постоянни тебеширени белези), кариеси и болести на венците, които могат да компрометират резултатите ви и общото дентално здраве.

Някои проблеми може да възникнат по време на лечение. Разхлабени брекети се случват, когато адхезивът се провали или нещо удари брекета, брекетът се движи, но обикновено остава на тел. Обадете ни се, за да насрочите преглед за ремонт. Дразнещи телове се появяват, когато зъбите се движат и телове плъзнат през задните брекети, създавайки остър край, който дразни бузата ви. Опитайте се да го избутате назад с гумата на молив или да го покриете с восък до прегледа ви, или можем да ви видим, за да отрежем тел. Разхлабените ленти на моларите се нуждаят от бързо внимание, за да се предотврати пълното им отпадане. Изгубените еластични лигатури понякога се откъсват, обикновено не е спешно, но трябва да се спомене на следващия ви преглед. Ранички в устата от дразнене от брекети се подобряват с восък и изплаквания със солена вода, обикновено втвърдявайки в рамките на 2 седмици. Счупени телове са по-рядко срещани, но се нуждаят от професионален ремонт. Свържете се с нас, когато изпитвате значителен дискомфорт или повреда, която денталният восък не разрешава.

При всеки преглед оценяваме как се движат зъбите ви в сравнение с нашия план за лечение. Правим периодични снимки на напредъка и рентгенови снимки на ключови етапи. Ако зъбите не реагират според очакванията, модифицираме подхода си. Понякога лечението отнема по-дълго от първоначално прогнозираното, защото зъбите се движат с различна скорост за различни хора, или възникват неочаквани проблеми. По-често, ако носите еластиците последователно и поддържате добра орална хигиена, лечението остава на график или дори завършва рано. Държим ви информирани за напредъка ви и всички корекции на графика.

Когато зъбите ви достигнат идеалните си позиции и захапката ви е правилна, е време да премахнем брекетите. Този преглед обикновено отнема 30-60 минути и е напълно безболезнен. Внимателно премахваме всички брекети, използвайки специални клещи, които чупят адхезивната връзка. Брекетите изскачат чисто, без да повредят емайла ви. Премахваме всякакъв останал адхезив с нежен полиращ инструмент. За зъби с ленти, просто плъзгаме лентите. След премахване на целия хардуер, старателно полираме зъбите ви. След това правим финални снимки и отпечатъци за вашите ретейнери. Незабавно ще забележите колко гладки и чисти се чувстват зъбите ви. Повечето пациенти са възторгнати да видят новата си усмивка без брекети за първи път. Обаче лечението все още не е завършено, защото ретенцията е критична.

Зъбите имат естествена тенденция да се върнат към оригиналните си позиции след като брекетите се махнат. Ретейнерите предотвратяват този рецидив. Предоставяме ретейнери незабавно след премахване на брекетите ви, или същия ден, или в рамките на няколко дни, след като бъдат изработени. Обичайните типове ретейнери включват снемаеми прозрачни ретейнери, подобни на алайнери, които покриват всички зъби, Hawley ретейнери с акрил и тел, които са много издръжливи, и фиксирани ретейнери (залепена тел зад предни зъби), осигуряващи постоянна ретенция. Много пациенти получават комбинация: фиксирани ретейнери на долни предни зъби плюс снемаеми ретейнери за горна и долна челюст. Ще носите снемаеми ретейнери на пълно време (освен когато ядете и мийте зъби) през първите 3-6 месеца, след което преминавате към носене само през нощта безсрочно. Пропускането на ретейнери или спирането твърде рано води до рецидив, губейки времето и парите, инвестирани в брекети. Ретенцията е ангажимент за цял живот.

Средното време на лечение е 18-24 месеца, но варира значително. Простите случаи може да завършат за 12-15 месеца. Сложните случаи могат да отнемат 30-36 месеца. Факторите, засягащи продължителността, включват тежестта на стълпване или празнини, сложността на необходимата корекция на захапката, дали са включени екстракции, дали е необходима челюстна хирургия, възраст (деца и тийнейджъри често реагират по-бързо), спазване на режима от пациента с еластици и хигиена и дали зъбите реагират според очакванията. Възрастните обикновено отнемат малко по-дълго от тийнейджърите, защото костта е по-плътна и се преустройва по-бавно. Спазването на всички ваши прегледи и следването на инструкциите помага да се уверите, че завършвате навреме или дори рано.

Брекетите работят за пациенти от всички възрасти. Децата могат да започнат ортодонтско лечение още на 7-8 години, ако е необходима ранна интервенция (наречена фаза 1 лечение), макар че повечето започват цялостно лечение около 11-13 години, когато всички постоянни зъби са никнали. Тийнейджърите са идеални кандидати, защото все още растат, костите са реактивни и лечението често прогресира ефективно. Възрастните съставляват нарастващ процент от ортодонтските пациенти, търсейки лечение за дългогодишни проблеми или рецидив след предишно лечение. Самата възраст не е ограничаващ фактор, стига зъбите, венците и костта да са здрави. Възрастните може да се нуждаят от допълнителни процедури като лечение на венците преди да започнат, и лечението може да отнеме малко по-дълго, но резултатите са еднакво успешни.

Някои случаи изискват допълнителни процедури отвъд рутинните корекции. Интерпроксималната редукция (IPR или стесняване) включва нежно шлайфане между зъбите за създаване на малки количества пространство, обикновено премахвайки 0.2-0.5мм. Това помага при стълпване и позволява по-добро подравняване на зъбите. Екстракциите на зъби създават пространство за подравняване на силно стълпени зъби или коригиране на значителни протрузии. Временните котвени устройства (TADs) са малки титанови винтове, поставени във венците за осигуряване на фиксирани котвени точки за движение на зъби, особено полезни за трудни движения, които иначе биха изисквали шлем или челюстна хирургия. Разкриването на импактирани зъби включва малка орална хирургия за разкриване на зъби, които не са никнали правилно, след което залепване на брекет и верига за постепенно изтеглянето им в позиция. Координацията на ортогнатична хирургия включва работа с орален хирург за случаи, изискващи преместване на челюстта, където подравняваме зъбите в рамките на всяка челюст преди и след операция.

Цената на брекетите варира в зависимост от сложността на лечението, избрания тип брекети и географското местоположение, но обикновено варира от умерена до умерено висока за цялостно лечение. Това включва всички прегледи, корекции, брекети, телове и ретейнери. По-сложните случаи струват повече. Керамичните брекети струват 10-20% повече от металните. Лингвалните брекети струват значително повече. Много дентални застрахователни планове покриват ортодонтия до определен максимум за цял живот (обикновено покриват 25-50%), макар че покритието за възрастни е по-рядко срещано от покритието за деца. Предлагаме гъвкави планове за плащане, които разпределят цената през продължителността на лечението ви с ниска или нулева лихва. Много пациенти намират месечните плащания за много управляеми. Отстъпки за ранно плащане може да са налични. Фамилни отстъпки се прилагат, когато няколко членове на семейството поставят брекети. Ще предоставим детайлна разбивка на цената и ще работим с вас, за да намерим достъпна схема за плащане.

Брекетите могат да коригират практически всеки ортодонтски проблем, от прост до изключително сложен. Те работят непрекъснато 24/7, тъй като са фиксирани и неснемаеми, елиминирайки проблеми със спазването. Успехът не зависи от дисциплината на пациента отвъд спазването на прегледите и поддържането на хигиена. Брекетите осигуряват прецизен контрол над движенията на зъбите във всички три измерения, включително трудни движения като ротиране на кръгли зъби, движение на корени или екструзия на зъби. Те са по-рентабилни от някои алтернативи за сложни случаи. Резултатите от лечението с брекети са високо предвидими, базирани на десетилетия изследвания и усъвършенстване. За сериозно стълпване, значителни проблеми със захапката или случаи, изискващи екстракции, брекетите често са най-добрата или единствената опция.

Най-очевидният недостатък е външният вид, тъй като металните брекети са доста видими (макар че керамичните опции помагат). Оралната хигиена изисква повече време и усилия. Хранителните ограничения елиминират някои любими храни. Първоначалният дискомфорт и болка след корекции могат да бъдат досадни. Дразненето на устата от брекети и телове е често срещано първоначално. Има малък риск от увреждане на емайла, бели петна или кариеси, ако хигиената е лоша. Лечението отнема по-дълго отколкото с някои алтернативи за прости случаи. Спешни случаи като счупени брекети изискват посещения за ремонт. Някои пациенти изпитват рецесия на венеца или резорбция на корена (съкращаване), макар че обикновено незначителна. Невъзможността да се премахнат брекетите може да се усеща като ограничаващо в сравнение с прозрачните алайнери.

Брекетите са по-добри за сложни случаи, сериозно стълпване, значителни корекции на захапката, ротиране на кръгли зъби, движение на корени на зъби, екструзия или интрузия на зъби, случаи, изискващи екстракции, и пациенти, които се борят със спазването. Алайнерите са по-добри за леки до умерени случаи при спазващи пациенти, тези, искащи максимална естетика, пациенти, неудобни с фиксирани апарати, и тези, които ценят способността да премахват апарати за хранене и хигиена. Цената често е подобна. Времето на лечение може да е сравнимо за прости случаи, но по-дълго с алайнери за сложни случаи. Много ортодонти използват и двете и ще препоръчат най-доброто за вашата конкретна ситуация.

След като брекетите ви се махнат и започне ретенцията, трябва да носите ретейнерите си точно според инструкциите. Повечето пациенти ги носят на пълно време първоначално, след което преминават към нощи само за живота. Да, за живота. Зъбите искат да се местят през целия ви живот, не само веднага след брекети. Много възрастни, които са имали брекети като тийнейджъри, но са спрели да носят ретейнери, се нуждаят от повторно лечение. Спазвайте прегледите за ретейнери, за да можем да проверим зъбите ви и прилягането на ретейнера. Ако ретейнерът ви се чувства стегнат, когато го поставяте, това означава, че зъбите ви се местят и трябва да го носите по-последователно. Заменяйте ретейнерите, когато се изхабят, обикновено на всеки няколко години за снемаемите типове. Обмислете фиксирани ретейнери за допълнителна сигурност, особено на долни предни зъби, които са най-склонни към рецидив. Защитавайте ретейнерите от повреда, като ги съхранявате в кутията им, когато не ги носите, никога не ги увивате в салфетки (те се изхвърлят), пазете ги от домашни любимци (те обичат да дъвчат ретейнери) и избягвайте гореща вода, която може да деформира пластмасовите ретейнери.

Вашето сътрудничество директно определя колко добре прогресира лечението. Спазвайте всички планирани прегледи, тъй като пропуснатите прегледи удължават времето на лечение. Носете еластиците точно според предписанията, всеки ден без изключение. Поддържайте отлична орална хигиена, за да предотвратите увреждане на зъбите ви. Следвайте хранителните ограничения, за да избегнете счупени брекети. Свързвайте се с нас незабавно, ако нещо се счупи, вместо да чакате седмици за следващия ви преглед. Бъдете търпеливи с процеса, тъй като зъбите се движат бавно и резултатите отнемат време. Вярвайте, че временни промени по време на лечение (като временни празнини или промени в захапката) са нормални стъпки към крайния ви резултат. Комуникирайте притеснения вместо да страдате в мълчание, тъй като често можем да направим корекции за подобряване на комфорта ви. Помнете, че ортодонтското лечение е партньорство между вас и нашия екип, като успехът изисква усилия от двете страни.