Тоталните (пълни) протези заменят всички зъби в една челюст (горна или долна), състоящи се от пълна протезна база, покриваща небцето (горна) или подковообразна база (долна), разчитаща на всмукване и тъканна адаптация за ретенция. Частичните протези заменят някои липсващи зъби, докато останалите естествени зъби все още са налични, включвайки метални или неметални рамки със скоби или прикрепвания, свързващи се с съществуващите зъби. Конвенционалните протези се изработват след екстракция на зъбите и тъканите са заздравели напълно (обикновено 8-12 седмици), осигурявайки правилно прилягане на стабилни тъкани, но изискващи пациентът да бъде без зъби по време на заздравяването. Незабавните протези се изработват преди екстракция на зъбите и се вмъкват незабавно след отстраняване на зъбите, предотвратявайки период без зъби, но изискващи множество корекции, докато тъканите заздравяват и променят форма. Преходните (междинни) протези са временни протези, носени по време на периода на заздравяване или докато се планира дефинитивно лечение, често по-прости в дизайн и материали. Свръхпротезите са снемаеми протези, поддържани от останали зъбни корени или зъбни импланти, осигурявайки подобрена ретенция, стабилност и костно запазване. Гъвкавите частични протези използват термопластични материали вместо метални рамки, предлагайки подобрена естетика и комфорт, но с определени функционални ограничения.

Загуба на всички зъби в една или двете челюсти от която и да е причина (кариес, пародонтално заболяване, травма, вродена липса). Останали зъби, които са невъзстановими или имат изключително лоша прогноза, изискващи екстракция. Ситуации, при които фиксираните протези (мостове, импланти) не са осъществими поради недостатъчна кост, медицински противопоказания или финансови ограничения. Заместване на съществуващи лошо прилепнали или счупени протези. Пациенти, изискващи рехабилитация на цялата уста, при които поддържането на естествените зъби не е жизнеспособно. Случаи, при които е необходимо незабавно възстановяване на външния вид и функцията след загуба на зъби.

Когато кариесът достигне пулпата на зъба (вътрешния материал, съдържащ нерви и кръвоносни съдове), е необходимо лечение на кореновия канал. Тази процедура включва отстраняване на повредената пулпа, почистване на вътрешността на зъба и след това запечатването му. По този начин може да се предотврати по-нататъшна инфекция.

Заместване на множество липсващи зъби (обикновено 3 или повече) в една или двете челюсти. Ситуации, при които фиксирани мостове или импланти не са осъществими, желани или достъпни. Междинна протеза, докато се изчаква друго лечение (заздравяване за импланти, ортодонтия, финансово планиране). Заместване на съществуващи частични протези, които са износени, счупени или лошо прилепнали. Нужда от незабавна замяна на зъби за естетика и функция. Случаи, изискващи гъвкав план на лечение, при които се предвиждат бъдещи модификации. Пациенти с дълги беззъби обхвати, при които фиксираните мостове биха имали лоша прогноза.

Тежка ксеростомия (суха уста) от медикаменти или медицински състояния, силно компрометираща ретенцията на протезата. Тежък рефлекс на повръщане, правещ поносимостта на протезата трудна или невъзможна. Значителна костна резорбция, създаваща неблагоприятна гребенна анатомия с неадекватна опора. Неконтролирани системни заболявания (диабет, остеопороза), засягащи заздравяването и здравето на тъканите. Неврологични състояния, засягащи невромускулния контрол, необходим за функцията на протезата. Психологични фактори, включително нереалистични очаквания, тежка тревожност или неспособност за адаптация. Лоша орална хигиена или нежелание за поддържане на протези и орални тъкани. Проблеми със злоупотребата с вещества, компрометиращи съответствието на лечението и успеха. Много млади пациенти, при които костният растеж продължава и честите преработки биха били необходими.

Протезната база, направена от акрилна смола (най-често срещана – достъпна, лесно регулируема, добра естетика), термично втвърдена за здравина и стабилност, понякога подсилена с метал или фибри, с цвят на плътта, имитиращ венечната тъкан. Изкуствените зъби от акрилна смола (най-често срещани – бондират химически към базата, могат да се регулират, може да се износват по-бързо) или керамика (по-естествен външен вид, по-добра износоустойчивост, по-трудни за регулиране, могат да щракат срещу противоположни зъби). Отпечатната повърхност, контактуваща с тъканите, прецизно адаптирана за оптимална ретенция и комфорт. Полираната повърхност (външна) гладка и полирана за чистота, комфорт и естетика. Задният валик (горни протези) е задно небцено запечатване, подобряващо ретенцията на всмукване. Протезните граници се простират до правилна дълбочина и дебелина във вестибулите за периферно запечатване.

Основният конектор, съединяващ компонентите от двете страни на челюстта – лингвална лента (долна), небцена каишка/плака (горна), трябва да бъде твърда за правилно разпределяне на силата. Второстепенните конектори, свързващи основния конектор с други компоненти (скоби, опори, протезни бази). Ретентивните скоби (за излети метални частични) заплитащи подрязани области на опорни зъби, обикновено в тристранен дизайн (ретентивна, реципрочна, спирачна), осигуряващи ретенция, като същевременно позволяват вмъкване/отстраняване. Опорите, седящи в подготвени опорни гнезда на зъбите, предавайки оклузионни сили по дългата ос на зъба, предотвратявайки движение на протезата към тъканите. Протезната база, поддържаща изкуствени зъби в беззъби области, може да бъде акрилна или метална. Изкуствени заместващи зъби, прикрепени към протезната база. Гъвкави частични (Valplast, Duraflex), използващи термопластични нилонови материали, скоби с цвят на зъба, сливащи се с тъканите, по-естетични, но по-малко твърдо разпределяне на силата.

Оценка на медицинската и зъболекарската история, включваща медикаменти, засягащи слюноотделянето, костното здраве или заздравяването, предишен опит с протези и очаквания. Клиничен преглед, оценяващ останалите зъби (за частични) – състояние, подвижност, възстановителни нужди, съществуващи гребени – височина, ширина, форма, здравина, подрязвания, дълбочина и контур на небцевия свод, орални тъкани – здраве, лезии, тори, прикрепвания на френулуми, адекватност на слюнчения поток, челюстни отношения – вертикално измерение, центрична релация, максилно-мандибуларно отношение, невромускулна функция – размер/позиция на езика, мускулен тонус, модели на преглъщане и съществуващи протези – защо е необходима подмяна, какво е работило/не е работило. Рентгенологична оценка с панорамна рентгенова снимка, показваща останали зъби, костни нива, патология и задържани корени, периапикални филми за подробна оценка на специфични зъби и понякога CBCT за сложни случаи или планиране на импланти. Диагностични отливки и оценка, анализиращи гребенни отношения, тъканни подрязвания и планиране на дизайн. Планиране на лечението, включващо адресиране на оралната патология, екстракция на безнадеждни зъби, пародонтално лечение за останали зъби (частични), препротетична хирургия, ако е необходимо (отстраняване на тори, костна присадка, френектомия) и последователност на фазите на грижи.

Препарация на опорно гнездо, създаваща положителни опорни гнезда на опорни зъби, обикновено на оклузионни повърхности (задни) или цингулум/лингвални повърхности (предни), подготвени със заоблена форма, адекватна дълбочина (1-1,5 мм) и наклон към протезната база. Направляващи равнини, подготвящи паралелни вертикални повърхности на опорни зъби, осигуряващи път за вмъкване/отстраняване и стабилизиращи протезата. Малко преобразуване на зъба, намаляващо пречещите контури, създаващо подходящи подрязвания за скоби и понякога модифициращо зъбната анатомия за по-добро поставяне на скоби. Защитни реставрации, поставящи корони на стратегически опорни зъби за по-добър контур, защита от сили на скоби и подобрена ретенция/опора. Проучване и дизайн, използвайки зъболекарски surveyor за анализ на отливката, определяне на оптимален път на вмъкване, избор на подходящи дизайни на скоби и маркиране на необходими зъбни модификации.

Предварителни отпечатъци, използващи стандартни кофички с алгинат или материал за отпечатък с ниска вискозност, улавящи общата анатомия за изработка на персонализирана кофичка. Изработка на персонализирана кофичка, направена от акрилна смола на предварителна отливка, проектирана за специфични ретенционни нужди (гранични удължения, области на облекчение, пространство), с правилни удължения за улавяне на вестибуларна дълбочина. Гранично моделиране, динамично оформящо периферията на персонализираната кофичка, използвайки материали за кондициониране на тъканите, като пациентът извършва функционални движения (издърпване на бузата, преглъщане, протрузия на езика) за улавяне на точна вестибуларна дълбочина и периферно запечатване. Окончателни отпечатъци, използващи различни техники и материали – мукостатична техника (минимално изместване на тъканите, използвайки материали с ниска вискозност), функционална техника (записване на тъканите под функция, използвайки материали със средна вискозност) или техника на селективно налягане (прилагане на налягане към специфични области, като същевременно облекчава други), материали, включващи поливинил силоксан, полиетер, полисулфид или цинков оксид евгенол паста. Специални съображения за отпечатъци на тотални протези, улавящи максимално удължение за ретенция без нарушаване на мускулните прикрепвания, постигане на периферно запечатване и точно записване на небцената анатомия. Специални съображения за отпечатъци на частични протези, записващи отношението на беззъби области към останалите зъби, улавящи тъканни подрязвания и път на вмъкване и координация с дизайна на рамката.

Определяне на вертикалното измерение, оценяващо лицевия външен вид в покой (интероклузалното пространство на покой обикновено 2-4 мм), измервайки лицеви ориентири (използвайки лицеви измервания, оценки на пространството за говорене, позиция на преглъщане), сравнявайки с предишни протези или записи преди екстракция, ако са налични, и проверка чрез опит и грешка при срещи за изпробване. Записване на центрична релация, установяваща най-ретрудираната, ненапрегната позиция на кондилите във фосите, използвайки различни техники (восъчни вафли, регистрационни материали, готическо дъгово проследяване), записване при установено вертикално измерение и проверка с множество записи, ако е съмнително. Трансфер на лицева дъга (за тотални протези), записващ отношението на максиларната дъга към темпоромандибуларните стави и ориентиращ отливки на артикулатор, имитиращ анатомията на пациента. Протрузивни и странични записи (понякога) за програмиране на полу-регулируеми артикулатори за сложни случаи.

Избор на формата на зъба, обмисляйки възрастта, пола, лицевата форма, размера на областта, носеща протеза на пациента, и противоположната дентиция. Съвпадение на оттенъка на зъба, обмисляйки възрастта на пациента (общо по-светло за по-възрастни пациенти, повече характеризация), тона и оцветяването на кожата, съседни естествени зъби, ако са налични, и предпочитания на пациента, балансирани с естествен външен вид. Избор на материал на зъба между акрил (най-често срещан, лесно регулируем, химически бондира към базата, умерено износване) и керамика (превъзходна естетика и износоустойчивост, по-труден за регулиране, може да причини щракане). Подреждане на предни зъби, следвайки естетични принципи (позиция на средната линия, позиция на инцизалния ръб, линия на усмивката, лицев контурна опора), използвайки анатомични ориентири (филтрум, комисури, зеничната линия) и обмисляйки индивидуална характеризация (ротации, припокривания, ако е подходящо). Подреждане на задни зъби, обмисляйки оклузионна схема (двустранно балансирана, лингвализирана, моноравнина), вертикално припокриване и хоризонтални отношения на припокриване, буколингвално позициониране за стабилност и клирънс на бузата/езика и разпределяне на силата през областите, носещи протеза.

Естетична оценка, оценяваща позицията, оттенъка и размера на зъба, лицевата опора и пълнота, линията на усмивката и инцизалното показване, средната линия и наклона на оклузионната равнина и естествения външен вид срещу изкуствен вид. Функционална оценка, проверяваща вертикалното измерение (лицев външен вид, говорене, комфорт на пациента), центрична оклузия (равномерни контакти двустранно), ексцентрични движения (без преждевременни контакти, балансирана или лингвализирана оклузия) и фонетика (способност да се произнасят звукове правилно). Одобрение на пациента и модификации, правещи корекции на позицията на зъба, промяна на зъбите, ако размерът/формата/оттенъкът са неподходящи, промяна на захапката, ако е необходимо, и осигуряване на удовлетворение на пациента преди окончателната обработка. Изпробване на стадия на восъчна граница (понякога) за сложни случаи, позволяващо основни модификации преди настройката на зъбите. Окончателна изпробване със зъби, настроени във восък, потвърждаващи всички параметри преди постоянната обработка.

Фласкиране, инвестиращо изпробваната протеза в камък в метална колба, създаване на разделима форма. Елиминиране на восъка, изваряйки восъка, оставяйки пространство за акрил. Акрилно опаковане, смесвайки акрилен прах и течност (мономер), опаковайки материала във формата при правилна консистенция и затваряйки колбата под натиск. Втвърдяване, обработващо акрила под топлина и натиск (обикновено 165°F за 8+ часа) или микровълнови/инжекционни системи, позволявайки пълна полимеризация. Дефласкиране, отстраняване на обработената протеза от колбата и камъка. Финиране, отстраняване на излишен акрил (flash), заглаждане и контуриране на повърхности и полиране до висок блясък. Процедури за повторно монтиране (за тотални протези), повторно монтиране на обработената протеза на артикулатор, правене на оклузионни корекции за всякакви грешки при обработката и осигуряване на балансирана оклузия. Контрол на качеството, проверявайки за точно прилягане на главната отливка, правилна позиция на зъба и оклузия, гладки повърхности, свободни от порести или дефекти, и правилна дебелина и удължение на периферията.

Вмъкване на протезата, изпробвайки протезата в устата на пациента, проверявайки поставянето и ретенцията, проверявайки за незабавни точки на натиск или болка и оценявайки първоначалната естетика и функция. Оклузионна корекция, проверявайки и регулирайки центрични контакти, оценявайки странични и протрузивни екскурзии, шлайфайки преждевременни контакти или смущения и създавайки балансирана или функционална оклузия. Инструкции на пациента за техники на вмъкване и отстраняване (правилна последователност и движения), протоколи за почистване (ежедневно четкане, химически почистващи средства, изплакване), график на носене (първоначално 24 часа, включително спане, по-късно отстраняване през нощта), съвети за хранене (започнете с меки храни, нарежте на малки парчета, дъвчете двустранно), практика на говорене (четене на глас, практикуване на трудни звуци), използване на лепило, ако е необходимо (временна помощ, но не трябва да бъде постоянно изискване) и очаквания (първоначалната неловкост е нормална, адаптацията отнема седмици, постоянството е важно). Спешни инструкции кога да се обадите на зъболекаря (тежка болка, счупена протеза, прекомерна разхлабеност, нараняване на тъканите). График за последващо наблюдение обикновено 24-48 часа след доставяне за корекция, една седмица по-късно за допълнителна корекция и допълнителни посещения според необходимостта през първия месец.

Първоначални предизвикателства, включващи излишно слюноотделяне (нормален рефлекс, разрешава се за 1-2 седмици), променена реч (особено звуците “с,” “ф,” “т”, подобрява се с практика), лек рефлекс на повръщане (по-често срещан при горни протези, обикновено се адаптира), захапване на бузата/езика (научаване на нови мускулни модели, разрешава се с практика) и промени във вкуса (особено при пълно небцено покритие, частично се адаптира). Болезнени петна, развиващи се от точки на натиск върху тъканите, изискващи професионална корекция чрез селективно шлайфане на протезната база, обикновено появяващи се през първата седмица, изискващи множество посещения за корекция, и материали за кондициониране на тъканите, понякога използвани за проблемни области. Прогресия на храненето, започвайки с меки, лесни за дъвчене храни (яйца, варени зеленчуци, мляно месо, меки плодове), постепенно въвеждайки по-твърди храни, докато уверенността нараства, научавайки да дъвчете двустранно (използвайки двете страни едновременно), избягвайки много твърди, лепкави или жилави храни първоначално и разбирайки, че ефективността на дъвчене е намалена, но се подобрява с практика. Адаптация на говоренето, практикувайки говорене у дома (четенето на глас е полезно), обръщайки внимание на трудни звуци и работейки върху тях, разбирайки, че речта се подобрява значително в рамките на 1-2 седмици и присъединявайки се към групи за подкрепа на протези, понякога полезни за мотивация. Психологическа адаптация, приемайки промяната и новите усещания като нормални, поддържайки положително отношение и търпение, разпознавайки, че подобренията се случват постепенно и търсейки подкрепа от семейството или професионално консултиране, ако има значителни затруднения. Времева линия на адаптацията, показваща незабавна фаза (дни 1-7) – научаване на вмъкване/отстраняване, първи корекции, адаптиране към наличието, ранна фаза (седмици 2-4) – речта се подобрява, хранене с мека диета, някои болезненост се разрешава, средна фаза (месеци 2-3) – повишен комфорт и увереност, по-широка диета, минимална осведоменост и дългосрочна фаза (3+ месеца) – протезата се чувства по-естествена, установена добра функция и продължаващи малки адаптации.

Ежедневно почистване, отстраняване и изплакване на протезата след хранене, четкане на протезата поне два пъти дневно (използвайки мека четка за протези или четка за зъби, почистващо средство за протези или леко сапун, избягвайки обикновена паста за зъби, която е твърде абразивна), накисване през нощта във вода или разтвор за протези (поддържа акрила влажен, помага за отстраняване на петна и бактерии) и внимателно боравене над мивка с вода или кърпа (протезите се чупят лесно, ако паднат). Грижи за оралните тъкани, отстраняване на протезите през нощта, давайки почивка на тъканите, четкане на венците, езика и небцето с мека четка, изплакване на устата през целия ден и поддържане на хигиената на останалите естествени зъби (за частични протези). Химически почистващи средства, използващи ефервесцентни таблетки или разтвори за допълнително почистване, накисване на протези според инструкциите на продукта, не заместват механичното четкане и избягвайки белящи продукти, освен ако не са специално проектирани за протези. Неща за избягване, включващи гореща вода (може да изкриви акрила), абразивни почистващи средства или четки (драскане на повърхности), избелващи пасти за зъби (твърде абразивни) и неправилно съхранение (оставянето сухо може да причини изкривяване). Професионална поддръжка с редовни прегледи (минимум на всеки 6 месеца), професионално почистване и полиране, оценка на здравето на тъканите, проверка на прилягането на протезата и оклузията и правене на корекции според необходимостта.

Разхлабване на протезите от тъканна резорбция с течение на времето, изискващо прелеене или преработване, загуба на ретенция, нуждаеща се от оценка и възможна модификация, или лошо първоначално прилягане, изискващо преработка. Болезнени петна от неравномерен натиск върху тъканите, изискващи корекция от зъболекар, кондициониране на тъканите, ако има множество области, или изследване на оклузионни проблеми. Счупени или напукани протези от падане, лошо прилягане, причиняващо концентрация на стрес, прекомерна сила от твърди храни или злополуки, или умора на материала с течение на времето, често поправими, но понякога изискващи подмяна. Проблеми с повръщане, по-често срещани при горни протези, често подобряващи се с времето и практика, понякога изискващи небцена модификация или скъсени граници и понякога налагащи алтернативни решения (протези, задържани от импланти). Трудности с речта, обикновено временни по време на адаптация, може да изискват небцени корекции и подобряване с практически упражнения. Промени в лицевия външен вид от неадекватна опора на устните, изискващи корекция на позицията на зъба или контура на протезата, прекомерна пълнота, изискваща намаляване, или проблеми с вертикалното измерение, нуждаещи се от корекция. Протезен стоматит (орален кандидоз) от лоша хигиена на протезата, носене на протези непрекъснато без отстраняване или компрометирана имунна система, лекуван с противогъбични медикаменти и подобрена хигиена. Костна резорбция, продължаваща през целия живот, ускоряваща се след загуба на зъби, в крайна сметка изискваща модификация на протезата и потенциално водеща до трудно прилепнали ситуации, изискващи усъвършенствани техники.

Прелеенето включва замяна на прилепващата повърхност на протезата с нов материал, като същевременно запазва съществуващите зъби и външната повърхност, показано, когато протезата е разхлабена, но зъбите и базата са в добро състояние, може да се направи в кабинета (меки или твърди подплаки) или лаборатория (оптимално прилягане и материали) и обикновено необходимо на всеки 2-4 години. Пребазирането напълно заменя цялата протезна база, като запазва съществуващите зъби, по-обширно от прелеенето, показано, когато базата е повредена, износена или обезцветена, но зъбите са задоволителни и изисква лабораторни процедури. Кондициониране на тъканите, използващо меки, временни материали за прелеене, позволяващи на възпалените тъкани да заздравеят преди дефинитивно прелеене, обикновено носени за няколко седмици с периодична подмяна и особено полезни за пациенти с хронична болезненост. Меките подплаки, осигуряващи възглавница между твърдата протеза и меките тъкани, постоянни меки подплаки (на силиконова основа, траещи 1-3 години) или временни меки подплаки (изискващи периодична подмяна) и показани за тънки или резорбирани гребени, остри костни подрязвания или пациенти с постоянна болезненост.

Прекомерно износване на изкуствените зъби, засягащо дъвченето и естетиката, неспособно да се коригира с корекции. Значителна костна загуба, изискваща нова протеза за правилно прилягане, често комбинирана с тъканни промени в отношенията. Счупена или повредена протеза отвъд разумна поправка. Промени в оклузията или вертикалното измерение, засягащи функцията и лицевия външен вид. Петниране или обезцветяване, което не може да се отстрани чрез почистване. Остаряла естетика с пациента, желаещ модерен външен вид. Обикновено протезите се нуждаят от подмяна на всеки 5-10 години, въпреки че някои издържат по-дълго с добри грижи и щастлива анатомия, докато други се нуждаят от по-ранна подмяна поради тъканни промени.

Свръхпротези, задържани от импланти, използвайки 2-4 импланта с прикрепвания (локатори, щанги), свързващи се с протезата, драматично подобрена ретенция и стабилност, намалена костна загуба, по-добра ефективност на дъвчене, но по-висока цена, изискваща адекватна кост и подходящо заздравяване. Фиксирани протези, поддържани от импланти (мостове с импланти или All-on-4/6), трайно прикрепени към импланти, най-подобни на естествените зъби, отлична функция и комфорт, най-висока цена и изискваща адекватна кост. Фиксирани конвенционални мостове (за частична загуба на зъби), ако опорните зъби са подходящи и финансите позволяват. Гъвкави снемаеми частични протези, предлагащи подобрена естетика над металните скоби, но по-малко твърда опора и ограничени показания. Частични протези с прецизни прикрепвания, използващи скрити прикрепвания вместо видими скоби, превъзходна естетика и функция, но по-скъпи и технически взискателни. Смолно-бондирани мостове (Maryland мостове) за ограничени предни ситуации със здрави опорни зъби.

Разходите за тотални протези варират значително по региони и зъболекар, обикновено вариращи от умерени до умерено-високи на протеза (горна и долна отделно). Разходите за частични протези варират по тип – гъвкави частични (умерена цена), излети метални частични (по-висока цена, но превъзходна функция) и акрилни частични (най-ниска цена, ограничено дълголетие). Факторите, влияещи на цената, включват качеството на материала (икономични срещу премиум зъби и акрил), използваната лаборатория (търговска лаборатория срещу вътрешен техник), сложността на случая, експертизата и режийните разходи на зъболекаря и географското местоположение. Допълнителни разходи за екстракции, ако е необходимо, препротетична хирургия (отстраняване на тори, костна присадка, френектомия), незабавни протези (допълнително за временен набор), прелеения и корекции отвъд първоначалния период и поправки на протези. Осигурителното покритие обикновено покрива 50% от протезите след приспадането на дедуктибъла, може да има ограничения за честота (всеки 5-7 години често срещано) и изисква предварително разрешение често. Дългосрочните разходи, включващи прелеения на всеки 2-4 години, подмени на всеки 5-10 години, лепила и почистващи продукти и професионални посещения за поддръжка.

Възрастните пациенти може да имат намалена адаптивна способност, компрометирана ръчна сръчност за боравене с протезата, ксеростомия от медикаменти, системни здравни проблеми, засягащи заздравяването, и нужда от опростени инструкции и допълнителна подкрепа. Младите пациенти, губещи зъби от травма или заболяване, може да имат затруднения при приемането на протези психологически, активни начини на живот, изискващи сигурна ретенция, и дългосрочен ангажимент към множество преработки, докато лицевият растеж се появява (ако е много млад). Медицински компрометирани пациенти с диабет, изискващи внимателен контрол на кръвната захар за заздравяване, лекарства за остеопороза, потенциално засягащи костта, имунокомпрометиран статус, засягащ оралното здраве, и неврологични състояния, засягащи невромускулния контрол. Предишни носители на протези, понякога имащи затруднения при адаптирането към нови протези (различно усещане), предварително съставени представи за какво да очакват и незабавно сравнение със старите протези по време на периода на адаптация.

Протезите не са постоянни решения – те изискват редовна поддръжка, периодично прелеене и евентуална подмяна. Костната резорбция продължава след загуба на зъби, в крайна сметка правейки протезите прогресивно по-трудни за задържане и прилягане. Първоначалната адаптация изисква търпение, постоянство и реалистични очаквания – функцията няма да се равнява на естествените зъби. Ежедневното почистване и правилните грижи са абсолютно от съществено значение за оралното здраве и дълголетието на протезата. Редовните зъболекарски прегледи остават важни дори при тотални протези за наблюдение на оралните тъкани за патология. Лепилата за протези трябва да бъдат временни помощници, не постоянни решения – ако винаги са необходими, протезата се нуждае от корекция или преработка. Спането без протези (след първоначалната адаптация) обикновено се препоръчва, за да се даде почивка на тъканите. Хранителните модификации са необходими – някои храни винаги ще бъдат трудни, независимо от адаптацията. Опциите, поддържани от импланти, предлагат драматично превъзходни резултати, но изискват адекватна кост и по-висока инвестиция. Качеството на изработката има огромно значение – лошо направените протези причиняват постоянни проблеми, независимо от адаптацията на пациента. Откритата комуникация със зъболекаря относно притесненията и проблемите е от съществено значение за успешни резултати. Предотвратяването на загубата на зъби чрез отлична орална хигиена е далеч по-добро от дори най-добрите протези.