Хирургичното отстраняване на доброкачествени тумори в устната кухина е специализирана орално-хирургична процедура, предназначена да елиминира незлокачествени образувания, които се развиват в устата, езика, венците, небцето или други орални тъкани. Доброкачествените тумори, въпреки че не са злокачествени, могат да причинят значителен дискомфорт, да нарушат нормалните орални функции като хранене и говорене, да създадат естетични проблеми и в някои случаи могат да имат потенциала да претърпят промени с времето, ако не се лекуват. Често срещани видове доброкачествени орални тумори включват фиброми (фиброзни тъканни образувания, често причинени от хронично дразнене), папиломи (брадавичести израстъци, причинени от вирусни инфекции), мукоцели (пълни с лигавица кисти, обикновено произтичащи от увредени слюнчени жлези), липоми (меки мастни тъканни тумори) и различни други доброкачествени лезии. Хирургичният подход варира в зависимост от размера, местоположението и вида на тумора, вариращ от прости процедури по ексцизия, извършвани под местна анестезия в зъболекарския кабинет, до по-сложни хирургични интервенции, изискващи обща анестезия в болнична обстановка. Ранното откриване и лечение са от решаващо значение не само за комфорта и функцията на пациента, но и за да се позволи правилно хистопатологично изследване на отстранената тъкан, което потвърждава доброкачествения характер на образуванието и изключва всякакви атипични промени. Процедурата обикновено включва внимателно планиране с задълбочен клиничен преглед и често образни изследвания за оценка на обхвата на лезията, прецизна хирургична ексцизия с адекватни маржове за осигуряване на пълно отстраняване, щателно внимание към околните структури за запазване на нормалната анатомия и функция, и правилни техники за затваряне на раната за насърчаване на оптимално заздравяване и минимизиране на белезите. Повечето пациенти изпитват отлични резултати с пълно разрешаване на симптомите, възстановяване на нормалната орална функция и външен вид, и много нисък процент на рецидив, когато туморът е напълно отстранен с подходяща хирургична техника.
Фибромите са твърди, гладки възли, обикновено причинени от хронично дразнене от протези, остри зъби или захапване на бузата. Папиломите са малки, карфиоловидни израстъци, често причинени от HPV вирус. Мукоцелите се проявяват като меки, синкави подутини, обикновено на долната устна или подът на устата, причинени от натрупване на слюнка. Липомите са меки, подвижни маси, съставени от мастна тъкан. Пиогенните грануломи са червени, бързо растящи лезии, често срещащи се на венците по време на бременност или след травма. Torus palatinus и torus mandibularis са костни израстъци на небцето или вътре в долната челюст. Хемангиомите са съдови лезии, които могат да изглеждат червени или лилави.
Диагнозата започва с цялостен орален преглед, включващ визуална инспекция, палпация за оценка на текстурата и подвижността, и подробна медицинска история. Образни изследвания като рентгенови снимки, CT скенове или MRI могат да бъдат назначени за оценка на дълбочината и обхвата на лезията и нейното отношение към жизненоважни структури. В някои случаи може да се извърши биопсия преди дефинитивната операция, за да се потвърди доброкачественият характер на тумора и да се насочи планирането на лечението. Снимки и измервания обикновено се правят за документация и цели на планиране на лечението.
Операцията се извършва под местна анестезия за малки, повърхностни лезии или под обща анестезия за по-големи или по-дълбоки тумори. Хирургичното място се внимателно подготвя и стерилизира. Прави се разрез около тумора с адекватни маржове, за да се осигури пълно отстраняване. Туморът се внимателно дисекира и отделя от околната здрава тъкан, като се запазват нерви, кръвоносни съдове и други важни структури. Ексцизираната тъкан се изпраща в патологична лаборатория за хистопатологично изследване за потвърждаване на диагнозата. Хирургичното място се старателно изплаква и затваря с помощта на шевове, с внимание към правилната техника за минимизиране на белезите и оптимизиране на заздравяването. В някои случаи могат да бъдат необходими тъканни присадки, ако голяма зона изисква реконструкция.
Повечето пациенти могат да се върнат у дома в същия ден след процедурата. Болката обикновено се управлява с предписани болкоуспокояващи лекарства или безрецептурни аналгетици. Подуване и леко посиняване са нормални и обикновено отшумяват в рамките на 5-7 дни. Ледени компреси могат да се прилагат за намаляване на подуването през първите 24-48 часа. Препоръчва се мека или течна диета през първите няколко дни, за да се избегне дразненето на хирургичното място. Пациентите трябва да поддържат нежна орална хигиена, като избягват хирургичната зона първоначално, постепенно връщайки се към нормално четкане и изплакване с напредването на заздравяването. Шевовете обикновено се отстраняват след 7-14 дни, въпреки че някои се разтварят сами. Планират се последващи срещи за наблюдение на заздравяването и обсъждане на патологичните резултати.
Пълното отстраняване на тумора елиминира дискомфорта и функционалните проблеми. Хистопатологичното изследване осигурява дефинитивна диагноза и спокойствие. Повечето процедури имат минимални усложнения и отлични козметични резултати. Ранната интервенция предотвратява потенциален растеж или усложнения. Нормалното хранене, говорене и орална хигиена могат да бъдат напълно възстановени. Процентът на рецидив е много нисък, когато се постигне пълна ексцизия.
Въпреки че повечето орални тумори са доброкачествени, всяка постоянна бучка, подуване или необичаен растеж трябва да бъде оценен от зъболекар или медицински специалист. Ранното откриване и лечение обикновено водят до по-прости процедури и по-добри резултати. Въпреки че усложненията са редки, потенциалните рискове включват кървене, инфекция, нервно увреждане или белези. Пълното отстраняване с ясни маржове е от съществено значение за предотвратяване на рецидив. Редовните зъболекарски прегледи и самопрегледи помагат за ранното откриване на орални аномалии. Някои състояния могат да имат тенденция да се повтарят и изискват постоянно наблюдение.
Нашият уебсайт използва бисквитки, за да ви предостави оптимално изживяване при сърфиране. Ако продължите да използвате нашия сайт, това означава, че разбирате и приемате нашата Декларация за поверителност.